7月11日上午10點，即墨市人民醫(yī)院腫瘤一科，科主任夏環(huán)玲帶著幾個醫(yī)生和實習生正在大查房。夏環(huán)玲仔細檢查完病人，講解一下病情，決定讓病人做CT檢查。主治醫(yī)師崔林林熟練地操作著移動查房車，幾分鐘就完成了電腦操作。幾秒鐘之后，護士站和CT室的電腦終端上都出現(xiàn)了這條醫(yī)囑。家屬拿著預約單來到CT室，立即完成了預約。比起以前，效率提高了好幾倍。
在呼吸內(nèi)二科，科主任韓先章已經(jīng)查完房在寫病歷。說起移動查房，韓先章說：用移動查房車，各種檢查一目了然，比翻病歷方便多了；看完病人立即下醫(yī)囑，又快又不會遺漏，我每次查房至少可以節(jié)約一個小時。而且無紙化辦公，節(jié)約了大量紙張，真是一舉多得。
要知道，以往市人民醫(yī)院各病區(qū)的查房，都是推著病歷車，拿著紙筆，查完一個病人，在紙上記錄下醫(yī)囑，全部查完后回到辦公室再統(tǒng)一錄入電腦。病區(qū)全部查完要2-3個小時，電腦輸入又得一個多小時，有時候前面查完的病人家屬拿著預約單預約檢查的時候，電腦系統(tǒng)里還沒有醫(yī)囑，也就無法預約，往往引起家屬不滿。而在醫(yī)生查房和下醫(yī)囑的時間里，病區(qū)護士也只能等著，浪費了大量的時間和人力。尤其是醫(yī)院每年出院5萬多人次，僅各種病歷、檢查單使用的紙墨就是一筆很大的支出，大量的醫(yī)療文書要長期保存，更是占用了有限的場所和人力。
隨著今年7月，市人民醫(yī)院移動查房系統(tǒng)的全面啟用，這些困擾已經(jīng)成為歷史。所謂移動查房，指的是通過無線技術、移動數(shù)據(jù)終端、條碼技術等的應用，實現(xiàn)電子病歷移動化。今年以來，市人民醫(yī)院投資200余萬元，在全院病區(qū)進行網(wǎng)絡改造，建設移動終端，在前期方案設計、系統(tǒng)測試、設備招標的基礎上，7月上旬全部71個診療組的移動查房車配備到位并投入使用，移動查房系統(tǒng)全面啟用，醫(yī)院整體的移動醫(yī)療系統(tǒng)也初現(xiàn)規(guī)模。
（移動查房車讓查房插上無線的翅膀）
（病區(qū)角落里的接收設備確保醫(yī)生高效地獲取信息）
移動查房系統(tǒng)以醫(yī)院信息系統(tǒng)為支撐，以無線局域網(wǎng)為基礎，以移動查房車為工具，實現(xiàn)電子病歷移動化，將電子病歷從桌面應用推向移動應用。如今，醫(yī)生們只需推著移動查房車，就可以直接在電子系統(tǒng)上開醫(yī)囑、寫病歷，完成各種醫(yī)療文書，患者所有的病史資料、住院情況、病情記錄、用藥情況、各種檢查結果等均可隨時調(diào)用，優(yōu)化了工作流程，提高了工作效率，也降低了醫(yī)療事故風險。
（移動查房車上，各種檢查結果和醫(yī)囑一目了然）
近年來，醫(yī)院在門急診、住院醫(yī)護電子病歷系統(tǒng)建設上持續(xù)加強功能改進和信息整合，大力推進電子化臨床路徑應用，逐步有序?qū)嵤╇娮雍灻歪t(yī)療流程無紙化，取得了卓有成效的進展。下一步，醫(yī)院還將在住院處實現(xiàn)住院病人二代身份證識別的基礎上，給住院病人打印可讀取信息的腕帶，啟用移動醫(yī)療護理端，實現(xiàn)掌上電腦遠程獲取醫(yī)囑，進一步改善工作流程，提高醫(yī)療和護理效率。
天坦動態(tài)
